Co ciekawe utwór początkowo został napisany dla Adele. Jednak ta oficjalnie z niego zrezygnowała. Również Rihanna odrzuciła tę piosenkę. Twórcami tekstu utworu są Sia, Adele, Tobias Jesso Jr., natomiast jego produkcją zajął się Jesse Shatkin. Sia podsumowała utwór w ten sposób: „To jest o życiu Adele, dlatego teraz śpiewam piosenkę z perspektywy Adele”.
Tytuł nowego albumu Sii, „This Is Acting”, z którego pochodzi singiel „Alive”, nie jest przypadkowy. Tłumaczymy go jako „To jest aktorstwo” i został tak zatytułowany, ponieważ składa się z piosenek, które Sia napisała dla innych artystów, ale później zdecydowała zachować je dla siebie. Z tego powodu nie są napisane z osobistej perspektywy wokalistki – piosenkarka, pisząc je, starała się brać pod uwagę inne osoby, ich przeżycia i wrażliwość.